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            深圳上睑下垂手術_輕度單側上睑下垂修複_對比圖

            來源:非凡醫院 時間:2011/10/19 17:22:30 關鍵詞: 上睑下垂

              一、什麽是上睑下垂
              上睑下垂系指提上睑肌(動眼神經支配)和平滑肌(頸交感神經支配)的功能不全或喪失,以致上睑呈現部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者瞳孔全部被遮蓋,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視。

              二、上睑下垂出現的原因及種類
              (一)上睑下垂出現的原因
              上睑下垂可以是單側或雙側,可分爲先天性和後天性兩類,從下垂程度可分爲**下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多種多樣的。   
              先天性上睑下垂以雙側爲多見,有遺傳性,可以是顯性遺傳或隱性遺傳。主要原因是由于動眼神經核發育不全或提上睑肌發育不全所致,前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或內眦贅皮等,後者通常則爲單純性上睑下垂。   
              許多後天的病變可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的動眼神經分支而導致上睑下垂,大致可歸納爲三類。
              1、機械因素:主要是上睑的炎性腫脹、腫塊生長、過多的脂肪沉積等使上睑重量增加,提上睑肌不能把上睑充分提起。
              2、肌原性因素:重症肌無力時可能僅僅表現爲上睑  上睑下垂矯正術手術對比下垂,雙側或單側均可。其特點爲晨輕夜重,有時也可伴有其他眼外肌的無力現象。注射新斯的明後下垂現象明顯減輕或者消失者,將有助于傷明確診治。手術或外傷直接損傷提上睑肌引起的上睑下垂,診斷更易確定。
              3、神經源性因素:見于各種原因引起的動眼神經麻痹。交感神經麻痹引起的Horner氏綜合征時,也可發生輕度的上睑下垂。

              (二)上睑下垂的種類
              1、先天性上睑下垂,爲先天發育畸形,多爲雙側,可爲常染色體顯性或隱性遺傳。
              2、外傷性上睑下垂,外傷損傷了動眼神經或提上睑肌,Müller肌,可引起上睑下垂。
              3、機械性上睑下垂,眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部腫瘤等,使眼睑重量增加而引起。   
              4、假性上睑下垂,無眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因導致眶脂肪或眶內容物減少,可引起上睑下垂。

              三、上睑下垂矯正術
              上睑提的功能部分或全部喪失,可造成睜眼障礙,就形成了上睑下垂。通過額肌懸吊、提上睑肌縮短術等手術,可以矯正。眼睑皮膚的下垂,以及睫毛的垂直向下,可遮蓋部分瞳孔,造成眼前的灰暗及視物不清,視物疲憊, 長期如此,會影響人的心情,使人情緒低落,不願與人交往。上睑下垂矯正術能提緊皮膚,顯露全部睑緣,同時能使睫毛上翹,眼裂增寬、增長。
              (一)上睑下垂矯正手術方式
              上睑下垂的方式常用的有:上睑提肌縮短、額肌瓣下移懸吊和闊筋膜帶懸吊等三類。
              l、上睑提肌縮短術
              這種方法是采用縮短上睑提肌來達到眼皮上提的目的,適于輕度上睑下垂者。
              2、額肌筋膜懸吊法
              這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上睑相連,利用額肌收縮來加強上睑提肌的力量,由于懸吊的筋膜日後有可能變松,有時會影響手術效果。
              3、額肌瓣法
              這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強上睑提肌功能的方法。這種手術的優點是只在眼皮沿著重睑皺襞(雙眼皮線)處做一小切口,就可以通過分離轉移額肌瓣完成手術,起到使眼睛睜大的作用,效果可靠持久。

              (二)上睑下垂矯正術手術要點
              1、選擇好手術方式:額肌瓣止點下移懸吊術,適用于**類型上睑下垂,特別是重度的上睑下垂患者,但病人的額肌應有功能存在。輕中度上睑下垂者,可用上睑提肌縮短術矯正。
              2、調整好睑裂高度:不論用哪種方法糾正上睑下垂,均應調整好睑裂高度。過寬則術後暴露性角膜炎嚴重,過窄則糾正效果不滿意。
              3、用額肌瓣止點下移轉移懸吊時,剝離成形的整個額肌瓣(包括轉入上睑的部分)都保留有良好的收縮功能,這是手術成功的基礎。
              4、睑板固定位置要適當:不論用哪種方法,睑板上固定的三點位置要恰當,中線點過低則上睑提起過度會形成“三角眼”,過高則上睑提起不足,上睑下垂糾正不滿意。
              5、單側上睑下垂糾正後,健側應做成雙眼皮,以使其兩側基本對稱。
              6、術前,對受術者應認真檢查,作好鑒別診斷,選擇適當的手術方法。

              (三)上睑下垂矯正術禁忌人群
              1、嚴重肝、腎、心、腦疾病,孕婦和嚴重血液疾病患者。 
              2、有精神病疾患,心理障礙或要求過高或不符合實際者。   
              3、明顯瘢痕體質者。   
              4、手術部位有皮膚炎症病竈者。   
              5、處于月經期間的女性。

              (四)上睑下垂矯正術前准備
              1、術前不要化妝。
              2、女性要避開月經期。  
              3、手術前確定身體健康無傳染性疾病或其他身體炎症。  
              4、手術前兩周內請勿服用含有阿斯匹林的*物,因爲阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。   
              5、患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫師告知病情,以便應診大夫確認手術方案。

              (五)上睑下垂矯正術後護理
              1、上睑下垂整形後保證手術部位清潔。  
              2、避免進食刺激性食物如辣椒等,這會影響到上睑下垂整形的效果。  
              3、上睑下垂整形術後7天之內盡量避免手術部位沾水。   
              4、嚴格遵守醫師囑咐服藥及複診,這對于上睑下垂整形的産生也很重要。

              四、非凡醫院上睑下垂矯正術前後對比圖


               非凡醫院的整形醫師在此提示,進行上睑下垂矯正手術,患者一定要到正規醫院進行,這樣才能保證手術效果和患者**。如果您對上睑下垂矯正術還有疑問,歡迎您向非凡醫院網上在線醫師咨詢,也可撥打非凡醫院全國24小時免費美麗咨詢電話或0755--82281088,醫師將竭誠爲您提供詳細、專業、滿意的解答。

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